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Témoignages - Greffe partielle de cornée : 10 ans après !

Le Dr Alain Saad et sa première patiente greffée en 2012, Christine, reviennent sur l'aventure de cette première médicale qui a permis à Christine de retrouver une vision parfaite des 2 yeux.
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  • Ophtalmologie
  • « Tout était flou, Je ne voyais plus un arbre distinctivement, uniquement des tâches vertes…"

     

    Cette technique, la DMEK (Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty) alors révolutionnaire consiste à remplacer uniquement une petite couche de cellule responsable de l’œdème de cornée.

    L’Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild a été le premier hôpital d’Île-de-France à proposer cette opération et parmi les premiers en France. Aujourd’hui, l’Hôpital Fondation Rothschild  est le premier hôpital greffeur de cornée en France, avec plus de 300 greffes réalisées chaque année par nos ophtalmologues spécialistes.

     

    1ère consultation "opération de la hernie discale sous endoscopie" en Ile-de-France

    Atouts de l’endoscopie pour le patient : une intervention chirurgicale courte et en ambulatoire, une précision accrue du geste (plus de cicatrice ni de douleurs dorsales post-opératoires).
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  • Presse
  • Neurochirurgie adultes
  • Neurosciences
  • La hernie discale lombaire a une incidence plus forte chez les 35-49 ans*. Les douleurs sciatiques qui en découlent entrainent, entre autres, arrêts de travail, consommation d’antalgiques, limitation des activités physiques, santé mentale affectée…
    En première intention, la hernie discale se traite par médicaments et infiltrations. Si le patient n’est pas soulagé, la chirurgie est alors envisagée. Jusqu’à présent, cette intervention sous anesthésie générale nécessitait une incision de 2 à 4 cm pour dégager le nerf coincé et 1 nuit d’hospitalisation pour le suivi post-opératoire. Si les douleurs sciatiques cessent, en général, immédiatement après l’opération, les dommages musculaires liés à l’incision entraînent fréquemment des douleurs lombaires qui peuvent être plus ou moins handicapantes.

    *source

    L’Hôpital Fondation Rothschild, 1er hôpital francilien à proposer la herniectomie lombaire par voie endoscopique en pratique courante

    La chirurgie par voie endoscopique est en passe de changer les standards de prise en charge de la hernie discale, avec dans la majorité des cas : une intervention courte (45 minutes), une incision très précise de moins 8 mm qui préserve l’ensemble des muscles du dos, pas de nuit d’hospitalisation et très peu de douleurs.
    Cette technique chirurgicale très innovante repose sur un fin canal - ou conduit - de travail (de 8 mm de diamètre) appelé endoscope au travers duquel le chirurgien introduit des instruments chirurgicaux et une caméra.

     

    « L’étroitesse du canal de travail et le guidage précis, par l’image, du geste chirurgical nous permet de ne plus avoir à trop endommager les muscles pour atteindre la colonne vertébrale. Quelques heures après l’intervention et après une surveillance post-opératoire, le patient peut ressortir de l’Hôpital en ayant dans la majorité des cas, presque aucune douleur » précise le Dr Antoine Kourilsky, Neurochirurgien à l’Hôpital Fondation Rothschild, à l’initiative du développement de cette technique.

    « Nous avons, depuis juillet 2022, opéré une dizaine de patients par voie endoscopique. Pour chacun d’entre eux, la récupération post-opératoire a été optimale. Nous avons désormais la capacité, plateaux techniques et neurochirurgiens formés, de monter en charge pour proposer cette intervention mini-invasive et très efficace à de nombreux patients souffrant de hernie discale » conclut le Dr Kourilsky.

    Hernie discale lombaire – Un mal complexe à prendre en charge

    Le disque intervertébral est une structure assurant un rôle d’amortisseur (souvent apparenté à un « coussinet » ou à un « oreiller plein de plumes ») et d’articulation permettant une certaine mobilité du rachis. Aux derniers étages des lombaires, ces disques sont soumis à de plus grandes contraintes mécaniques (plus de poids, plus de mobilité) et les exposent à une dégradation plus fréquente : la discopathie. Cette affection peut provoquer une usure de la paroi du disque (« la taie d’oreiller ») pouvant résulter en une hernie (« tas de plumes s’étant échapée de l’oreiller »).

    C’est la compression des nerfs par cette hernie qui peut provoquer des douleurs appelées radiculalgies dont la plus connue est la sciatique. Le traitement va alors chercher à calmer la douleur avec des antidouleurs ou encore des infiltrations au plus près du conflit discal. En cas d’échec, un traitement neurochirurgical peut être proposé. Il va consister à aller retirer le fragment discal en cause. Ce traitement chirurgical sera proposé, en urgence, si le patient présente un manque de force dans la jambe, impossibilité à uriner, ou encore perte des sensations périnéales.

     

    La prise en charge à l'Hôpital Fondation Rothschild

    L’Hôpital Fondation Rothschild, est le 1er hôpital francilien à proposer la herniectomie lombaire par voie endoscopique en pratique courante.

    Cette intervention est uniquement proposée aux patients pour lesquels les traitements médicamenteux et les infiltrations n'ont pas permis de soulager la douleur.

    Afin d'évaluer la pertinence de la prise en charge, le patient devra être adressé à l'hôpital par son médecin référent (généraliste ou spécialiste) par l'intermédiaire d'un courrier médical expliquant son parcours et les traitements déjà réalisés.

    Une consultation spécialisée "opération de la hernie discale sous endoscopie" est désormais ouverte.

    En savoir plus

    Contacts Presse

    Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild    
    Emmanuelle Le Roy
    Tel : 01 48 03 67 51                          

    LJ Communication           
    Maryam De Kuyper - Anne-Laure Brisseau 
    Tel : 01 45 03 89 94 - 01 45 03 50 36

    Exposition – Vente aux enchères "ART AGAINST PAIN"

    Art Against Pain
    Du 26 au 29.11 : Exposition-vente aux enchères au profit d'un projet d'art-thérapie sur la douleur chronique mené par l'Hôpital Fondation Rothschild
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  • Hôpital
  • Dons et mécenat
  • "Quand le street-art se mêle des douleurs chroniques". Une exposition-vente imaginée par l'Hôpital Fondation Rothschild, la Galerie Urban Signature, sous le parrainage d’Ardif

    Avec les œuvres de plus de 60 artistes français et internationaux.

     

    L'exposition Art Against Pain est un projet d’art-thérapie sur la douleur chronique mené par l’Hôpital Fondation Rothschild. En partenariat avec Urban Signature, Art Curial, Groupe Dassault, Boston Scientific, Invaluable, Edmond de Rothschild Heritage, Barons de Rothschild Champagne.

     

    Informations pratiques

    Exposition Art Against Pain

    DU 26 AU 29 NOVEMBRE 2022 DE 11H A 20H

    Galerie Joseph - 16 rue des Minimes – Paris 3e

    Entrée libre et gratuite (Fermeture exceptionnelle le 28/11 à 18h)

    Vente aux enchères

    Sous le marteau d’Arnaud Oliveux - Artcurial

    Mardi 29 novembre à 19h à la Galerie Joseph, 16 rue des Minimes, Paris 3

    ou en ligne sur Invaluable.com

    Quand le Street-art se mêle des douleurs chroniques

     

    En France, on estime qu’environ 12 millions de personnes souffrent de douleurs chroniques, et qu’au moins 6 millions d’entre elles vivent avec des douleurs résistantes aux traitements antalgiques. Leur système nerveux, en état d’alerte permanent, les amène à réduire leurs mouvements et déplacements, et, de fait à renoncer aux sorties, projets professionnels ou personnels, rencontres ...

    Ces patients ont, pour la plupart, essayé différents traitements et testé de nombreuses méthodes pour tenter de venir à bout de leurs douleurs. Face aux échecs répétés, ils finissent par se décourager et s’isoler, ce qui contribue à accentuer leur état dépressif.

    Il existe pourtant, pour chaque patient douloureux chronique, une solution. Elle lui est propre, et pourra être efficace pour lui mais pas pour un autre. C’est cette approche personnalisée que promeuvent les équipes pluridisciplinaires des centres d’évaluation et de traitement de la douleur (CETD), en proposant à chacun, un parcours de soins humanisé et adapté à ses envies et projets.

    Au sein du CETD de l’Hôpital Fondation Rothschild, nous faisons le pari de les remettre en mouvements tant physique que psychique par le biais de la création artistique. Nous avons choisi le street-art car ce courant de la peinture, symbole de liberté d’expression, autorise et valorise toutes les audaces : explorations, essais-erreurs, coulures, supports incongrus…

    C’est sur cette idée de remise en mouvement, et, grâce à de belles rencontres, qu’est né le projet d’une exposition-vente aux enchères d’œuvres de street-art au profit de la création d’un atelier d’art-thérapie destiné aux patients pris en charge par le CETD de l’Hôpital Fondation Rothschild. Cet atelier intégré à part entière dans le suivi médical des patients douloureux chroniques constitue la première expérience de ce type en France.

    Un immense merci à tous ceux qui nous accompagnent depuis l’origine de ce projet (la veille de la crise Covid) et aux artistes et partenaires qui nous ont rejoints et fait confiance pour donner vie au projet Art Against Pain.

    Palmarès World's Best Hospitals 2023 de Newsweek

    Le département de neurosciences de l’Hôpital Fondation Rothschild classé dans le TOP 50 mondial des services de neurologie !
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  • Le magazine Newsweek a publié son classement 2023 des meilleurs hôpitaux spécialisés dans le monde. Le département neurosciences de l'Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild apparait dans le top 50 mondial.

    « A la veille de la journée mondiale de l’AVC, cette distinction nous rend particulièrement fiers.
    Elle marque l’investissement de nos équipes mobilisées 24/24h et 7j/7 pour prendre en charge les AVC en phase aiguë, et nos expertises en neuro-vasculaire, imagerie cérébrale, thrombectomie mécanique, réanimation. Ce classement reflète aussi, notre temps d’avance sur la recherche, avec le programme Booster dont les 1ers résultats sur la composition des caillots constituent déjà une 1ere mondiale ! »
    souligne Julien Gottsmann, Directeur Général de l’Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild.

    Le Département de Neurosciences de l’Hôpital Fondation Rothschild regroupe des équipes pluridisciplinaires, expertes en soins et recherche sur les pathologies neuro-vasculaires, la SEP, le parkinson, la maladie d’Alzheimer, l’épilepsie, les tumeurs Tête et Cou et certaines maladies rares neurologiques.

    Cette reconnaissance marque tout autant la compétence et la mobilisation des équipes soignantes, paramédicales, de recherche et administratives.

    L'Hôpital Fondation Rothschild alerte sur l'épidémie de myopie

    A l’occasion de la Journée Mondiale de la vue du 13 octobre 2022, les experts de l’Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild alertent sur l’épidémie de myopie et partagent leurs conseils de prise en charge et de prévention
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  • En Asie, l’épidémie de myopie est déjà une réalité et parmi les premières causes de cécité : dans certaines villes, 90% des jeunes asiatiques sont myopes. En Europe occidentale, le taux de personnes myopes pourrait atteindre les 50% de la population en 2050. Si les myopies légères à modérées se corrigent avec efficacité par des lunettes, des lentilles ou de la chirurgie réfractive, la myopie forte poursuit sa croissance et peut entrainer des pathologies et/ou des handicaps graves. Pour préparer la France à faire face à cette épidémie mondiale sans virus, sans contagion, qui devrait affecter dès 2030 plus de 40% des Français (dont environ 10 % souffriront de formes pathologiques), l’Hôpital Fondation Rothschild ouvrira, en 2023, le 1er institut français de la myopie et souhaite, à l’occasion de la journée mondiale de la vue, informer la population sur des moyens de la prévenir, la surveiller, la corriger, la freiner et l’opérer.

    A partir de -6 dioptries, la myopie est une maladie

    Plus la myopie apparaît précocement, plus elle sera importante à l’âge adulte (20 % des enfants de moins de six ans sont myopes). Les myopies légères à modérées se stabilisent vers 20-25 ans, mais, pour les personnes atteintes de myopie forte dès l’enfance, la croissance continue de leur globe oculaire augmente les risques de dommages sur la rétine et le nerf optique : déchirure ou décollement de la rétine, augmentation de la tension oculaire accélérant les risques de glaucome, cataracte précoce et maladies de la macula… jusqu’à la cécité.

    Portrait Pr Ramin Tadayoni, chef de service ophtalmologie

    Il est grand temps de considérer enfin la myopie forte comme une maladie évolutive et potentiellement grave qui exige une prise en charge médicale et chirurgicale spécifique et experte. Opérer des yeux myopes ou des complications liées à la myopie est un savoir-faire spécifique, qui n’est pas encore disponible partout sur le territoire.

    Chef du service ophtalmologie

    « Avec l’ouverture, en 2023, du 1er institut français de la myopie, notre pays peut devenir en moins de 10 ans, la référence européenne sur le sujet. Mais, pour ce faire, il faut pouvoir nous appuyer sur une stratégie nationale sur la myopie à la hauteur de l’épidémie annoncée » ajoute le Pr Tadayoni, porteur du projet de l’Institut français de la myopie.

     

    …La myopie n’est pas une fatalité, elle se corrige et s’opère, même pour les myopies fortes

    La chirurgie réfractive permet de se passer complétement de lunettes et de lentilles. L’intervention consiste à ”creuser” au centre de la cornée pour diminuer la puissance réfractive de l’oeil. Le LASIK est de loin la technique la plus utilisée. Le chirurgien découpe un « capot » sur la cornée, puis, à l’aide d’un faisceau laser, retire de l’épaisseur à la cornée pour en corriger la courbure. Autre technique, la PKR (ou laser excimer de surface) permet de modifier la courbure de la cornée en retirant de minuscules fragments à l’aide d’un laser, après avoir « brossé » la couche extérieure de la cornée, très fine (l’épithélium). L’épithélium se reconstitue naturellement après l’opération.

    Ces interventions efficaces pour retrouver une bonne vue ne font toutefois pas diminuer la taille du globe oculaire. Par conséquent, elles ne réduisent pas les risques de décollement rétinien, de glaucome ou de cataracte précoce et ne sont pas applicables à tous les patients, soit en raison d’une myopie trop forte, ou d’une cornée trop fine.

    Dr Damien Gatinel, Hôpital Fondation Rothschild

    Pour corriger les fortes myopies qui ne peuvent pas être opérées par chirurgie réfractive, nous pouvons désormais proposer une autre option, des implants intraoculaires. Ce sont des lentilles que l’on implante directement dans l’oeil, sous la cornée, devant ou derrière l’iris. Cette technique très bien maîtrisée permet à des personnes présentant de très forte myopie de se passer complétement de lunettes.

    Chef de service d’ophtalmologie

    …Chez l’enfant, la myopie se freine et surtout se prévient !

    Face à la progression de la myopie, à un âge de plus en plus précoce, des solutions pour ralentir la myopie existent : verres freinateurs, gouttes quotidiennes d’atropine à faible concentration, lentilles rigides à porter la nuit. On ne dispose toutefois pas encore de données robustes pour en évaluer l’efficacité dans le temps, la tolérance et l’acceptabilité à moyen long terme par les enfants, ni les critères pour privilégier l’une ou l’autre stratégie.

    Docteur Gilles Martin

    Les premiers travaux menés en Asie soulignent l’efficacité des verres freinateurs de myopie chez les enfants. En rendant l’image perçue en périphérie de la rétine plus nette, ils freineraient la progression de la myopie en ralentissant l’élongation de l’oeil. Nous menons actuellement ce même type d’étude à l’Hôpital Fondation Rothschild auprès de 242 enfants, les résultats devraient être publiés en 2025

    Ophtalmologue

    Dans tous les cas, « la meilleure prévention chez l’enfant reste de privilégier des activités régulières en extérieur et de réduire les temps d’écran, insiste le Docteur Amandine Barjol. Sans oublier de réaliser des dépistages réguliers. »

    Ophtalmologue

    L’apparition de la myopie est liée à plusieurs facteurs :

    Génétique. Identification de 25 localisations, susceptibles d’abriter des gènes de prédisposition.
    Héréditaire. Selon une étude australienne *** la myopie de l’un des parents multiplie par 2 le risque pour la descendance. Avec deux parents, il est multiplié par 6.
    Environnemental (mode de vie citadin). Vie à l’intérieur, moindre exposition à la lumière naturelle et sur-sollicitation de la vision de près, notamment liée aux écrans.
    Culturel : notamment lié à la scolarité comme des apprentissages précoces de la lecture.

    Contacts Presse

    Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild    
    Emmanuelle Le Roy
    Tel : 01 48 03 67 51                          

    LJ Communication           
    Maryam De Kuyper - Anne-Laure Brisseau 
    Tel : 01 45 03 89 94 - 01 45 03 50 36

    Communique de presse - Journée Mondiale de la Vue 2022