En signant un partenariat pour 5 ans, l’Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild et la startup NaoX Technologies associent leurs expertises médicales et technologiques pour développer un examen d’électroencéphalogramme (EEG) de nouvelle génération. Il combinera une simplicité d’utilisation pour le patient qui fera son EEG en toute autonomie en portant des écouteurs équipés de capteurs, à la précision du diagnostic pour le praticien, grâce à l’agrégation et au traitement par Intelligence Artificielle (IA) des nombreuses données recueillies.

L’EEG vit sa révolution grâce à la simplification de l’enregistrement et à l’Intelligence Artificielle

Examen de référence pour diagnostiquer et surveiller l’épilepsie (600 000 personnes concernées en France) et de nombreuses maladies perturbant le fonctionnement cérébral, l’EEG consiste à mesurer l’activité électrique du cerveau en plaçant des électrodes sur le cuir chevelu du patient. Pratiqué depuis les années 30, cet examen fiable qui nécessite une expertise solide pour analyser les tracés et repérer les anomalies, avait jusque lors peu évolué. La facilitation de l’enregistrement, hors de l’hôpital, et l’IA vont contribuer à révolutionner cet examen en généralisant l’analyse automatisée des nombreuses données d’EEG complexes.   

Le patient devient acteur à part entière de son diagnostic et de son suivi

L’innovation technologique apportée par NaoX permet d’embarquer dans un objet du quotidien (des écouteurs) des capteurs miniaturisés qui enregistrent passivement et en continu l’activité électrique du cerveau du patient (le patient pourra les utiliser en même temps pour écouter de la musique et vaquer à ses occupations quotidiennes...). Les données agrégées seront ensuite traitées grâce à un logiciel d’IA et transmises de manière sécurisée au neurologue.

« Ce partenariat est une opportunité unique d’associer l’Hôpital Fondation Rothschild, référence européenne en neurologie, à la start-up française NaoX dont la solution associe un capteur du signal EEG dans l’oreille à une plateforme de traitement des données par l’intelligence artificielle. Ce projet de recherche révolutionne les conditions de réalisation de l’EEG et ouvre de nouveaux champs d’analyse des données pour le diagnostic et le suivi des malades » indique le Dr Gilles Huberfeld, neurologue et chercheur à l’Hôpital Fondation Rothschild

« Cette collaboration va permettre une mise en pratique de notre innovation en conditions réelles auprès de patients atteints de pathologies neurologiques. Le prototype est prêt et l’essai clinique, organisé par la Fondation Rothschild, devrait démarrer en fin 2022 auprès de 50 patients volontaires. Si les résultats sont concluants, le marquage CE puis la commercialisation pourrait s’envisager dès fin 2023» précise Hugo Dinh, président de NaoX Technologies

Contacts Presse

Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild    
Emmanuelle Le Roy
Tel : 01 48 03 67 51                          

LJ Communication           
Maryam De Kuyper - Anne-Laure Brisseau 
Tel : 01 45 03 89 94 - 01 45 03 50 36

La méconnaissance générale autour de cette maladie, tant sur ses facteurs de risque et complications (glaucome, décollement de rétine, maladies de la macula, cataracte précoce, …), que sur son dépistage et ses modalités de prise en charge médicale, limitent les leviers d’actions pour faire face à ce problème mondial de santé public.

En tirant la sonnette d’alarme sur ce sujet, l'Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild, principal leader français en ophtalmologie, souhaite sensibiliser et informer le grand public sur des mesures simples de prévention, notamment auprès des enfants, sur l’arsenal thérapeutique déjà disponible, sur les espoirs de la recherche et sur la place essentielle des citoyens dans tous ces dispositifs.

C’est dans ce contexte et avec ces objectifs, que se créera en 2023, sous la responsabilité du Pr Ramin Tadayoni, le premier Institut français de la myopie.

La myopie : d’un simple trouble de la vue à une maladie handicapante voire cecitante

La myopie commune est un trouble dit « réfractif » affectant la vision de loin : les patients myopes se plaignent d’une vision floue au-delà d’une certaine distance, variable selon le degré de myopie, mais ils conservent généralement une bonne acuité visuelle de près. En général, plus la myopie apparaît précocement, plus elle est importante à l’âge adulte. Le degré de myopie est proportionnel à l’excès d’allongement du globe oculaire.
Cependant, la myopie forte avec une dioptrie supérieure à -6.00, peut devenir une maladie. La croissance de l’oeil est rapide, et se poursuit tout au long de la vie de la personne, augmentant le risque de différents dommages sur la rétine et le nerf optique entre autres : déchirure et décollement de la rétine, glaucome, cataracte précoce et maladies de la macula. Toutes ces complications peuvent conduire à la cécité.

Causes génétiques et environnementales de la myopie

Plusieurs facteurs dont l’hérédité (avec deux parents myopes, le risque pour la descendance d’être myope est multiplié par 6), certains gènes de prédisposition et des variations ethniques (la population asiatique est la plus touchée) peuvent expliquer la survenue de la myopie. Cependant,

« la génétique n’est pas le seul facteur en cause dans la survenue et la progression de la myopie. Les études mettent en cause notre mode de vie citadin sollicitant de plus en plus la vision de près, et ce dès le plus jeune âge, ainsi qu’un manque d’exposition à la lumière naturelle. » précise le Dr Gilles Martin, Ophtalmologue à l’Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild.

Traitements et moyens de prévention existants pour ralentir la progression de la myopie

Plusieurs traitements ou dispositifs médicaux déjà disponibles visent à éviter ou ralentir la progression de la myopie. Il peut s’agir, suivant les besoins médicaux des patients, de collyres à base d’atropine, de lunettes équipées de verres freinateurs ou encore du port de lentilles de contact nocturnes ou diurnes. Il existe encore beaucoup d’inconnues sur l’efficacité de ces stratégies sur le long terme, nécessitant des études cliniques supplémentaires.

La chirurgie réfractive peut apporter des solutions pour corriger la myopie et améliorer le confort des patients en remodelant ou « rabotant » la cornée, sans toutefois éliminer les risques associés à la myopie forte.
Au stade de complication, d’autres traitements spécifiques peuvent être prescrits comme des médicaments injectables, le laser ou la chirurgie pour traiter les complications rétiniennes telles que les décollements de rétine et des complications maculaires.

Une solution en vue : création en 2023 d’un Institut de la myopie dédié à la prise en charge médicale, à la recherche et à la formation sur la myopie pathologique

« Malgré l’existence de traitements et surtout de mesures préventives, allant d’une exposition quotidienne d’au moins 2 heures des enfants à la lumière du jour à des collyres et dispositifs optiques spécifiques, aucune mesure à la hauteur de ce que les pays asiatiques déploient actuellement n’est évaluée et mise en place en France à ce jour. Il est important de se saisir sans tarder du sujet » souligne le Pr Ramin Tadayoni, Chef de service en ophtalmologie à l'Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild

La création en 2023 d’un Institut de la myopie pathologique, va placer la France en position de leader mondial de la myopie pathologique tant au niveau de la prise en charge experte que de la recherche, de la formation et diffusion des bonnes pratiques et des innovations. En complément de ces dispositifs hospitalo-universitaires, cet Institut abritera aussi la présence de l’association de patients Myopia

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Atteinte d’une pathologie cécitante cornéenne, la patiente avait été greffée à 6 reprises, mais, à chaque fois, les greffes furent des échecs par rejets et infections sévères. La cornée très endommagée de cette patiente lui avait fait perdre toute sa vision et son autonomie (déplacements à l’aide d’une canne blanche et d’un accompagnant). Elle a pu bénéficier d’une inclusion dans un essai clinique utilisant une cornée artificielle de nouvelle génération. Le dispositif greffé est composé de matériaux synthétiques biocompatibles, qui s’intègrent progressivement à l’environnement cellulaire de l'œil. Cette innovation est développée par la startup israélienne CorNeat Vision.

Les prothèses artificielles, kératoprothèses, existent déjà depuis plusieurs années et sont indiquées pour les patients ne pouvant recevoir de greffon humain soit en raison du risque de rejet soit en raison de trouble de la cicatrisation. La prothèse développée par CorNeat Vision présente l’avantage par rapport aux kératoprothèses d’être 100% synthétique alors que les précédentes versions nécessitaient un donneur humain, pour le chirurgien, de simplifier le geste puisque la prothèse est disponible constamment (stockage possible de plus d’un an à température ambiante) et de ne pas être associée aux risques infectieux et immunologiques des bioprothèses et des greffons humains.

30 jours après cette intervention, la patiente de 59 ans a déjà pu recouvrer une partie de sa vision. Sa vue devrait être stabilisée d’ici 1 mois en raison de ses lourds antécédents.

« Comme avec toutes les innovations dans leur phase d’essai clinique, il convient d’être prudent et d’avoir du recul quant aux résultats à moyen et long termes, mais cette première intervention s’avère particulièrement prometteuse » conclu le Pr Gabison.

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CorNeat Vision
Chen Pirkes
tel : +972 50 8689900

C’est l’objectif d’une étude en cours à l’Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild : le projet BOOSTER.

 Piloté par le Pr Mikaël Mazighi cette étude cherche à réduire le délai de prise en charge de l’AVC.

Dans un communiqué de presse diffusé à l'occasion de la Journée Mondiale de l'AVC, le Pr Mazighi souligne : « Avec une simple goutte de sang, nous pourrons demain, définir le degré de résistance du caillot et nous saurons à l’avance quels types de médicaments dispenser et quelles interventions envisager ».

Gagner du temps, c’est gagner du cerveau, chaque minute perdue représente la destruction de 2 millions de neurones.

1ère mondiale, ce projet de recherche est un espoir tangible de changer le paradigme international de la prise en charge en urgence.

Lors de la pandémie de COVID, les périodes de confinement, de télétravail ou d’école à la maison devant les écrans ont énormément sollicité la vision de près.

Les enfants, en particulier, n’ont pas pu réaliser cet exercice accommodatif naturel de l’oeil consistant à regarder, en alternance, un livre ou un cahier de près puis le professeur ou le tableau à longue ou moyenne distance. Encore plus important, ils n’ont pas pu être à l’extérieur exposés à la lumière du jour et la vision à distance. Cette situation devrait accentuer l’épidémie galopante de myopie. Certaines estimations tablent sur la moitié de la population mondiale concernée par la myopie à horizon 2050 (ce qui est d’ailleurs déjà le cas dans certaines régions d’Asie).

La myopie est un problème de santé publique. Dans de nombreux cas, c’est une maladie héréditaire, elle peut devenir pathologique avec le temps dans les formes les plus importantes et entrainer des handicaps sévères (voire une cécité), elle est aussi un facteur d’augmentation du risque de glaucome..

Le Pr Ramin Tayadoni, chef de service d'ophtalmologie à l'Hôpital Fondation Rothschild, émet plusieurs recommandations simples de prévention :

• exercer, tous les jours, durant au moins 2h des activités physiques à l’extérieur ;
• travailler à la lumière du jour autant que possible ;
• faire une pause toutes les 30 minutes pour laisser son regard se poser au loin quand on travaille sur écran ;
• lorsque l’on est myope, réaliser chaque année, un examen ophtalmologique complet.
• prévenir la myopie de l’enfant et son évolution en consultant un ophtalmologue pour disposer de conseils sur les moyens de prévention disponibles.

La pression exercée par nos mains, peut entrainer une déformation et un amincissement de la cornée. Certains patients développent même un kératocône. Cette maladie peut provoquer des symptômes visuels comme des dédoublements d’images brillantes sur fond sombre, ou un flou visuel persistant. Elle est aussi un facteur d’apparition (ou d’accentuation) de l’astigmatisme et de la myopie. 

Cette maladie est pourtant en grande partie, évitable. Tous les patients atteints de kératocône se sont frotté les yeux de manière excessive en durée, intensité et fréquence.

Le Dr Gatinel partage des recommandations simples de prévention : 
- arrêter les frottements et sensibiliser son entourage à ce geste, 
- éviter de dormir sur le ventre ou sur le côté pour écarter le risque de compression et d’irritation oculaire nocturne. 
- pour les personnes allergiques, prendre régulièrement ses traitements.

Il rappelle qu’en cas de doute, un spécialiste doit être consulté rapidement pour éviter la progression de la maladie. 

Une équipe d’ophtalmologues de l’Hôpital Fondation Rothschild a lancé, durant l’été 2020, la première alerte de santé publique face à l’augmentation inhabituelle des consultations en urgence d’enfants présentant des brûlures oculaires graves, nécessitant parfois des interventions chirurgicales. En cause, les distributeurs de solutions hydroalcooliques placés à hauteur du visage des enfants, et souvent actionnés au pied, qui peuvent entraîner des projections de gel dans les yeux.

Dans ce contexte, le Dr Gilles Martin, ophtalmologue, recommande

• aux parents de sensibiliser leurs enfants à ce risque,
• aux acteurs publics et privés de choisir des distributeurs de gel sans pédale et sans projection, et de mettre, sur leurs distributeurs, des illustrations simples et parlantes pour les enfants.

Les experts de l’Hôpital Fondation Rothschild précisent que la bonne conduite à tenir en cas de projection de solution hydro- alcoolique dans les yeux est de rincer abondamment au sérum physiologique ou à l’eau claire, et de se rendre sans tarder dans un service d’urgence ophtalmologiques si la sensation de brûlure persiste après le rinçage Il est recommandé de privilégier un lavage des mains des enfants à l’eau et au savon à chaque fois que c’est possible.

Certaines pathologies oculaires sont sans symptômes. Un dépistage précoce permet leur prise en charge et évite leur aggravation :

• La cataracte : avec l’âge, le cristallin s’opacifie ce qui induit une perte progressive de la vision.
• La DMLA : Dégénérescence Maculaire Liée à l’Âge. La vision centrale est altérée, puis le champ de vision diminue.
• Le glaucome : maladie du nerf optique liée à une pression intra-oculaire excessive. Le champ de vision se réduit, l’acuité visuelle diminue jusqu’à parfois atteindre la cécité.
• Rétinopathie diabétique : maladie des vaisseaux rétiniens qui survient chez les personnes atteintes de diabètes.
• L’amblyopie chez l’enfant : un « oeil paresseux » dont l’acuité visuelle reste faible.

Informations pratiques :

Dépistage ouvert à tous (adultes et enfants)

Vous serez accueilli par les bénévoles de Prévention Cécité Lions de France

Dans le hall de l'Hôpital Fondation Rothschild

29 rue Manin - 75019 paris

Masque et pass sanitaire obligatoires